财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙(yá)县城(chéng)一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听到(dào)的玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈(nài)现实(shí)。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川等多地医保部(bù)门(mén)发布(bù)公告，于4月(yuè)20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费、种植体集中带(dài)量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合(hé)治理措施，单颗种(zhǒng)植牙(yá)的价格降低一(yī)半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临床工作中，也看到(dào)不(bù)少(shǎo)患者(zhě)延(yán)迟(chí)了(le)种牙计划，就(jiù)在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学(xué)会(huì)种植(zhí)专委会(huì)常委满(mǎn)毅(yì)告诉南(nán)方周末记者，“集采后的种(zhǒng)植牙将为更(gèng)多患者减轻医疗负(fù)担(dān)，不(bù)再(zài)让患者(zhě)‘望牙(yá)兴叹’”。根据国(guó)家医保局披(pī)露，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机构的需求(qiú)量，达287万套(tào)种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节约患者(zhě)费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价格相(xiāng)关(guān)规定出台，三级公立医院常(cháng)规(guī)种植牙医疗服务(wù)价(jià)格(gé)为(wèi)单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔流行(xíng)病学调(diào)查结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者走访发现(xiàn)，多家北京(jīng)民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价(jià)”的种植(zhí)牙促销(xiāo)，价格已低至3000多(duō)元(yuán)/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务价(jià)格项(xiàng)目4月1日(rì)正式落(luò)地实施。当天，“随(suí)着牙冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价(jià)格落地执(zhí)行，种植牙相关的咨询(xún)量、问诊量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅增长，其中(zhōng)手术数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副院长、副主(zhǔ)任医师解(jiě)建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子落(luò)地(dì)，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站上风口？“预计未(wèi)来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数量，有望从(cóng)目(mù)前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家(jiā)告诉南(nán)方周末记者，他认(rèn)为这个目(mù)标或许一(yī)年后(hòu)就能实(shí)现。而对于(yú)起(qǐ)步较晚(wǎn)的国(guó)产种植牙耗材(cái)厂商而言，集(jí)采是(shì)压(yā)力(lì)也是机会。一(yī)位国产种植牙企业代表透露(lù)，尽管国(guó)产品(pǐn)牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本(běn)次集采(cǎi)后很难快速放量或实现(xiàn)“国(guó)产替代”。但对于临(lín)床应(yīng)用(yòng)时(shí)间短、案例少的国产种植牙来说，整(zhěng)个种植牙市(shì)场规模的扩(kuò)大，将有助于企(qǐ)业积累更多的(de)临床应(yīng)用数据(jù)和(hé)案(àn)例，对未来长期(qī)的应用和(hé)研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)纳入集采带动(dòng)国(guó)内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受(shòu)益(yì)于老龄化和支(zhī)付能力提高(gāo)，近(jìn)年来种植(zhí)牙需(xū)求(qiú)呈现爆(bào)发式(shì)增(zēng)长(zhǎng)。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内种植牙市场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年复合增速(sù)为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合(hé)增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业(yè)链中(zhōng)包括上(shàng)游(yóu)设备和耗材(cái)企业：种植类如华西口腔(qiāng)科技中心等(děng)；修补类如正(zhèng)海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备类如口(kǒu)腔(qiāng)全(quán)景机和锥形束投照计算机重(zhòng)组断层影像(xiàng)设备(bèi)的美亚光电等；数(shù)字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等，以及他(tā)们的上游陶(táo)瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为器械经销商：松佰牙(yá)科等；下(xià)游(yóu)为口腔医疗机构如通策(cè)医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发(fā)布(bù)的研报中表示，种植牙集采降价(jià)后，其渗透率有望(wàng)得(dé)到快速提升，同(tóng)时加(jiā)速国产(chǎn)口腔CBCT等检(jiǎn)测设备(bèi)需求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗(lǎng)视仪(yí)器(qì)是国(guó)产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙(yá)渗透(tòu)率(lǜ)提升，民营(yíng)医院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求弹(dàn)性更大(dà)，国产设(shè)备(bèi)依托(tuō)性价比优势(shì)聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上(shàng)市公司主要为奕(yì)瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一直都被投(tóu)资者视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金(jīn)赛(sài)道，关于牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策(cè)医疗这(zhè)一家。也正是因为如此，自通(tōng)策医疗借壳上市以来，其便(biàn)一直备(bèi)受资金(jīn)的追捧(pěng)，被(bèi)投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最近(jìn)几年在资(zī)本市(shì)场走势一路下行，前年(nián)最风光的时(shí)候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的(de)时间内(nèi)市值(zhí)蒸(zhēng)发超过70％。

　　热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物="https://img.cls.cn/images/20230428/6F87T6h174.png" width="640">

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据来看，种(zhǒng)植业务(wù)位(wèi)列通策医疗五(wǔ)大业(yè)务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业内(nèi)人(rén)士透露，一(yī)旦种植牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对(duì)激(jī)烈竞争(zhēng)的市场，大(dà)型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集(jí)团采购优势(shì)，与公(gōng)立医院及(jí)其他民营口腔机构站在同一起跑线，大(dà)幅(fú)降价势在(zài)必行，这也(yě)将影(yǐng)响(xiǎng)种植牙最终利润率。

　　通策医疗面对(duì)的最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增量转化为自己的增(zēng)量。竞(jìng)争来(lái)自(zì)参与(yǔ)集采的1.8万家医疗机(jī)构，其中有1.4万家(jiā)民营医疗(liáo)机(jī)构(gòu)，占(zhàn)总数的80％。想要(yào)获得足(zú)够(gòu)量的种植牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足够多的(de)医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其(qí)所期待(dài)的(de)一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回(huí)复直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人才储备，这也是(shì)其这两年(nián)最(zuì)重要的战略(lüè)布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长3％，净利(lì)润下(xià)降是(shì)由(yóu)于2022年新增了40名医生储(chǔ)备，增加的(de)人力成本影响了(le)900万元(yuán)利润。通(tōng)策(cè)医疗2022年(nián)三季度财报中提(tí)到，为“后集(jí)采”时(shí)代准备，让(ràng)90％以(yǐ)上的(de)专(zhuān)家(jiā)都在支持蒲(pú)公(gōng)英医院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时间成(chéng)为当地(dì)第一(yī)的口腔医(yī)院。值得注意的是，通策医疗(liáo)的(de)重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在(zài)2018年(nián)提出(chū)，被公司(sī)视为“未(wèi)来(lái)五年重要的发展计划(huà)”。而(ér)如今，目(mù)前来看，该(gāi)计划仍处(chù)筹备或培育期(qī)，2022年上半(bàn)年蒲公英分院(yuàn)贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元(yuán)，净利润率仅(jǐn)为(wèi)5.5％；前三季度贡(gòng)献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲(pú)公(gōng)英(yīng)分院净(jìng)利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗(liáo)董秘提到，这(zhè)几年相(xiāng)关医生的储(chǔ)备已经(jīng)足(zú)够了，“（种植(zhí)牙）量(liàng)再增(zēng)长10倍也(yě)够”。“以(yǐ)价(jià)换(huàn)量更容易(yì)形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低(dī)，随(suí)着价格(gé)差(chà)异化定价，总量的(de)快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年(nián)底在机构调研时的观点。一位长期(qī)关注消(xiāo)费(fèi)医疗的行业人士分析，通策医疗的主要市(shì)场(chǎng)仍在浙(zhè)江，但即使(shǐ)在(zài)浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有(yǒu)绝对(duì)优(yōu)势，“确(què)实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会慢慢从(cóng)一个高毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一(yī)部分对医生的技术要求(qiú)并没有那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定位、辅助软件(jiàn)和三维建模。所有(yǒu)的口腔诊(zhěn)所都能(néng)做，没有(yǒu)那么深的护城河，所以市场竞争会比(bǐ)较激(jī)烈(liè)。”关注口(kǒu)腔赛道的(de)投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营口腔医院市(shì)场而言，集采消息(xī)和盈(yíng)利(lì)曲线下降关系也(yě)不大。“其(qí)实(shí)在集(jí)采消息出来之前，民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)就因(yīn)为(wèi)价格(gé)战的原因，自(zì)己就把价格压下来了。低于4500元(yuán)的(de)种植价格，在业内(nèi)其(qí)实已经(jīng)比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目前，很多(duō)民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面对(duì)高昂的诊所房租(zū)、水电以(yǐ)及人工(gōng)费用(yòng)等，其(qí)实利润(rùn)不算高。有医疗投(tóu)资(zī)机构工(gōng)作(zuò)人员(yuán)曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营连锁(suǒ)口(kǒu)腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一(yī)个乐观(guān)的(de)预测，当集采降低价(jià)格后，原(yuán)本属于(yú)改(gǎi)善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓们的基本需求(qiú)——几(jǐ)十(shí)亿颗失牙的市场会打开(kāi)。这几乎奠定了一个薄利多销的(de)局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科(kē)诊所都(dōu)会发(fā)生(shēng)的局(jú)面(miàn)。当耗材价格下降后，牙(yá)医利(lì)益会(huì)受到直接冲击(jī)。“在大部分诊所(suǒ)里，医生收(shōu)入是(shì)和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集(jí)采的影(yǐng)响类(lèi)似，医生(shēng)的工作量加(jiā)大不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能(néng)不能以价换量。如果(guǒ)薄利(lì)了，但最(zuì)终没有多销，经(jīng)营(yíng)可能难以(yǐ)为继。

　　牙科(kē)是(shì)医院所有科室中，最适合独(dú)立执业的。即便在改革开放之前，全国(guó)各地的个体牙医也(yě)不(bù)在少数。国(guó)家卫生统计年(nián)鉴显示，2020年(nián)全国民(mín)营口腔医院(yuàn)、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服(fú)务(wù)占到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医院(yuàn)或诊(zhěn)所(suǒ)的一(yī)大特点就是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的(de)个人能(néng)力(lì)，牙医(yī)独立(lì)执(zhí)业会比(bǐ)其他专科容易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没(méi)有算上房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但(dàn)没有带来体量(liàng)的增长，薄(báo)利(lì)了之(zhī)后又(yòu)没(méi)多销，就(jiù)形(xíng)成了一个悖论(lùn)。当收入不足以支撑过高的运营(yíng)成(chéng)本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长(zhǎng)远(yuǎn)来看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物齿缺失时最后(hòu)的办法(fǎ)，更重要的是(shì)提高公(gōng)众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世(shì)界卫生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的好牙(yá)齿(chǐ)，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：绿茶通用站群 热忱用来形容什么词，热忱用来形容什么事物